ارتباط بروز CD34 با ميزان پاسخ به درمان در بيماران مبتلا به لوسمي ميلوئيدي حاد

عليرضا نيكانفر¹, سيدهادي ملجايي², علي باقرزاده³

1- بخش هماتولوژي و انكولوژي- گروه داخلي, دانشگاه علوم پزشكي تبريز

2- گروه بيوشيمي وعلوم آزمايشگاهي باليني, دانشگاه علوم پزشكي تبريز

3- دانشگاه علوم پزشكي تبريز

مقدمه و اهداف: پيش آگهي لوسمي ميلوئيد بصورت ميزان بقاء بيمار و يا پاسخ به درمان ارزيابي مي شود. پيش آگهي لوسمي ميلوئيد حاد با فاكتورهاي مختلفي ارتباط دارد. از بين اين فاكتورها , سن و شمارش لكوسيت بالا فاكتورهاي با پيش آگهي بد هستند. از ديگر فاكتورهاي دخيل در پيش آگهي, ماركرهاي سطح سلول مي باشند. CD34 بيش از بقيه ماركرهاي سطحي بعنوان فاكتور با پيش آگهي بد گزارش شده است. هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط بروز CD34 با پاسخ به شيمي درماني القايي در بيماران مبتلا به لوسمي ميلوئيد حاد است.

مواد و روش ها: بيماراني كه جهت تشخيص درماني القايي (از اول سال 1378 تا آخر سال 1381) در بيمارستان قاضي طباطبائي تبريز تشخيص داده و بستري شده بودند, مطالعه شدند. ميزان پاسخ به شيمي درماني و ارتباط بروز CD34 با پاسخ به درمان بررسي گرديد. اين ماركر به طريقه فلوسيتومتري در زمان تشخيص بيماري از آسپيره مغز استخوان يا خون محيطي تعيين شده بود. پاسخ به شيمي درماني با مطالعه آسپيره مغزاستخوان تعيين مي شد. نتايج بروز CD34 در فلوسيتومتري و پاسخ به درمان بيماران پس از استخراج, توسط نرم افزار SPSS و باتست آماري, chi square test مورد آناليز قرار گرفتند.

يافته ها: ميزان پاسخ درماني مثبت در بيماران با CD34 مثبت (9/25%) بود كه بصورت معني دار, نسبت به بيماران با CD34 منفي (6/55%) پايين بود. (p=0.019)

نتيجه گيري: اين بررسي نشان مي دهد كه CD34 يك فاكتور مستقل با پيش آگهي بد در لوسمي ميلوئيد حاد مي باشد.