اختلالات شنوايي در بيماران بتا تالاسمي ماژور در مراجعه كنندگان مركز درماني بيمارستان مدني خرم آباد در سال 83

اعظم محسن زاده, نادر محسن زاده, فاطمه رجبي پور

خرم آباد دانشگاه علوم پزشكي لرستان

مقدمه: بيماري تالاسمي, يك كم خوني ارثي مزمن مي باشد كه به علت هموليز مزمن نياز به تزريق خونهاي مكرر و استفاده از دسفرال براي كاهش بار اضافي آهن دارند. يكي از عوارض دسفرال كاهش شنوايي حسي عصبي مي باشد.

مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت مقطعي و به روش توصيفي انجام شد. جامعه مورد مطالعه بيماران تالاسمي ماژور تزريق كننده دسفرال در درمانگاه خون بيمارستان شهيد مدني خرم آباد بود. متغيرهاي مورد مطالعه شامل سن, جنس, ميزان فريتين سرم, مدت زمان مصرف دسفرال و دوز دسفرال بود. تمامي بيماران توسط متخصص گوش و حلق و بيني معاينه و ارزيابي شنوايي سنجي در آنها انجام شد. جهت جمع آوري اطلاعات از پرسشنامه استفاده شد.اطلاعات به دست آمده از اين بررسي ها در پرسشنامه ثبت گرديد و وارد كامپيوتر شد. تجزيه و تحليل داده ها توسط نرم افزار آماري Spss و با استفاده از آزمون كاي دو تجزيه و تحليل گرديدند.

يافته ها: از 61 بيمار كه دسفرال تزريق مي كردند , 54% مونث و 46% مذكر بودند, بيشترين تعداد بيماران در گروه سني 12 تا 17 سال قرار داشتند (٨/٣٧). از 61 بيمار كه مورد اديومتري قرار گرفتند 10 نفر از بيماران مبتلا به كاهش شنوايي حس عصبي بودند و يك نفر داراي كاهش شنوايي انتقالي بود كه در كل 3/1٦% بيماران را شامل مي شد. از ده بيمار هفت مورد از نوع دوطرفه و دو مورد سمت چپ و يك مورد سمت راست بود. بيشترين ميزان كاهش شنوايي در بيماران مذكر گزارش شده است. بيشترين ميزان بيماران دچار كاهش شنوايي حسي عصبي داراي فرييتين بين 1000-2000 بودند. ارتباط معني داربين سطح فرييتين و كاهش شنوايي بدست آمد. ارتباط معني داري بين دوز دسفرال و مدت مصرف دسفرال بدست نيامد.