عنوان :
بررسي
فراواني نسبي
اختلالات
روانپزشكي در
آنمي فقر آهن
نويسنده
، نويسندگان :دكتر
محسن معرفي
نشاني
: روانپزشكي
دانشگاه علوم
پزشكي اصفهان
مقدمه
و اهداف :
آنمي
فقر آهن ( IDA ) بيماري
شايعي در
كشورهاي در
حال توسعه است
كه علاوه بر
علائم و نشانه
هاي جسمي با
شيوع بالايي
از علائم
روانپزشكي نيز
همراه مي باشد
. شناحت علائم
روانپزشكي
فقر آهن هم در
كلينيك هاي
روانپزشكي و
هم در كلينيكهاي
داخلي مي تواند
منجر به درمان
كامل تر و
مناسب تر
بيمار گردد .
هدف از اين
مطالعه بررسي
شيوع
اختلالات
روانپزشكي در
بيماران
مبتلابه فقر
آهن است .
روش
اجرا :
كليه
بيماران 20 تا 60
ساله كه در
نيمه دوم سال 1379
به درمانگا ه
داخلي يا
هماتولوژي يك
بيمارستان دولتي
در اصفهان
مراجعه و
تشخيص آنمي
فقر آهن بر
اساس نتايج
آزمايشات TIBC
, Fe , CBC در
صورت
لزوم
Hb electrophoresis و
ارزيابي
روانپزشكي
توسط يك
مصاحبه ساخت
يافته و
پرسشنامه SCL - 90 انجام
گرديد . گروه
شاهد را
بيماران مراجعه
كننده اي
تشكيل مي
دادند كه از
نظر سن و جنس
با گروه
مطالعه
هماهنگ ولي
فاقد كم خوني
بودند . نتايج
توسط نرم
افزار SPSS و با
استفاده از
آزمونهاي
مجذوري و تست
دقيق فيشر
تجزيه و تحليل
گرديد .
نتايج
:
در
6 ماهه دوم سال 1379
مجموعا 512 نفر ( 400
زن و 112 مرد ) با
تشخيص IDA
تحت درمان
قرار گرفتند .
ميانگين سني
زنان ( 5 ± ) 38 و
ميانگين سني
مردان ( 6± ) 40 و
ميانگين سني
براي كل نمونه
ها ( 6 ± )
38 سال گزارش شد .
فراواني نسبي
اختلالات
اضطرابي ( 42 % ) ،
افسردگي ( 35% ) ، PICA
يا هرزه
خواري ( 3 % ) بطور
معني داري در
گروه مطالعه
بيشتر از گروه
شاهد بود ( به
ترتيب P = 0.00 , P = 0.02 ,
P = 0.01 ) و هر سه
اختلال در
زنان شايعتراز
مردان به چشم
مي خورد . جالب
اينكه كليه 14
بيمار از گروه
مطالعه كه دچار
PICA (
تمايل به
خوردن مهر
نماز ، برنج
خام ، يخ و ... ) بودند
با اصلاح كم
خوني بهبودي
پيدا كردند .
بحث
:
آنمي
فقر آهن با
علائم
گوناگون
روانپزشكي همراه
است كه در اين
ميان اضطراب ،
تحرك پذيري و عصبانيت
، خستگي پذيري
، افسردگي و PICA
فراوانتر
گزارش مي شود .
توجه به عوارض
روانپزشكي
فقر آهن مي
تواند با
درمان
جامعتري براي بيماران
همره باشد .
دربعضي مواقع
درمان كم خوني
باعث بهبود
علائم
روانپزشكي مي
گردد ولي در
موارد ديگري
جبران كمبود
آهن و اصلاح
كم خوني به
تنهايي كافي
نيست و
درمانهاي
جداگانه
روانپزشكي (
دارويي يا غير
دارويي ) نيز
ضرورت مي يابد
.