عنوان :  بررسي نحوه عملكرد پرستاران در مراقبت از زخم دهان بيماران سرطاني با عارضه نوتروپني بستري در مركز آموزشي ودرماني شهيد قاضي طباطبائي تبريز سال 1378

نويسندگان :‌فريده عطار پارسايي × ، فريبرز روشنگر ×× ،‌ ايرج اسودي ×××

نشاني : دانشكده پرستاري و مامائي دانشگاه علوم پزشكي تبريز صندوق پستي   347- 51745 

تلفن :  4796770 ،  4772699

Attarparsaie @ tbzmed  as . ir

 

مقدمه و اهداف :

گر چه شيمي درماني يكي از مهمترين روش هاي معالجه بيماران سرطاني محسوب مي شود اما موجب عوارض ناخوشايندي چون استوماتيك ( زخم دهان ) مي گردد . استوماتيت عارضه اي است كه با مراقبت هاي دقيق و مستمر از دهان بيماران قابل كنترل مي باشد . لذا هدف اين مطالعه ارزيابي نحوه عملكرد پرستاران در مراقبت از زخم دهان بيماران سرطاني با عارضه نوتروپني در مركز آموزشي و درماني شهيد قاضي طباطبائي مي باشد .

روش اجرا :

در اين مطالعه توصيفي روش گردآوري داده ها مشاهده عملكرد واحدهاي مورد پژوهش با استفاده از چك ليست تهيه شده توسط پژوهشگران بوده است . عملكرد كليه ( 16 نفر ) پرستاران بخش داخلي مركز آموزشي و درماني شهيد قاضي طباطبائي تبريز در سه شيفت صبح و عصر و شب در مراقبت  از دهان بيماران سرطاني كه ابتلا به نوترپني آنها توسط پزشك انكولوژيست تاييد گرديده بود جمعا به تعداد 112 بار مورد بررسي قرار گرفت .

يافته هاي پژوهش :

بررسي نتايج حاصل از اين پژوهش نشان داد بيشترين درصد پرستاران ( 1/90 % ) عملكرد ضعيفي در مراقبت از زخم دهان بيماران سرطاني باعارضه نوتروپني داشتند . در مقايسه با استاندارد مراقبتي مراقبت از زخم دهان بيماران مبتلا به نوتروپني اكثريت ( 1000% ) بررسي اوليه دهان ، ( 8/93 %‌)‌مراقبت از زخم دهان و ( 7/86 %) آموزش به بيماران سرطاني را انجام نمي دادند .  اكثريت پرستاران ( 25/81 %) سابقه كار كمتر از يك سال در بخش انكولوژي داشتند .

نتايج :

نتايج نشان دهنده آن است كه بيشتر پرستاران عملكرد ضعيفي در مراقبت از بيماران با عارضه توتروپني داشتند . از نظر استاندارد مراقبتي لازم است پرستاران در هر سه سطح ( بررسي اوليه دهان ،‌مراقبت از دهان و آموزش به بيماران سرطاني) مراقبت از دهان بيماران به عمل آوردند .

بنابراين عملكرد ضعيف آنها منجر به عوارض و ضايعات جبران ناپذيري در بيماران و تحميل هزينه هاي سنگين براي بيماران و بيمارستان مي گردد . لذا پيشنهاد مي گردد با ارائه آموزش به پرستاران و برقراري دوره هاي باز آموزي ، استفاده از كادر پرستاري مجرب و مكفي و افزايش امكانات درماني مشكل فوق الذكر را برطرف نمايند .

كلمات كليدي :شيمي درماني ، عملكرد ، مراقبت ، استوماتيت ، نوتروپني .

 

 

 

Title of Article : A Study of nurses practice quality in the stomatitis care of Cancer patients with neutropenia .

Author(S) : Farideh Attar parsiae * , Fariborz roshangar , Ieraj Asvady .

Address : Faculty of Nursing & Midwifery Tabriz-IRAN.P.O.Box . 51745-347.

E-mail : attarparsaie@tbzmed.ac.ir

 

 

Introduction & Objectives :

Although chemotherapy is one of the important method for treatment of cancer patients , but it has unpleasant side effects such as stomatitis .Because , stomatitis is prevented and controlled by subtle and comtinued oral care . The purpose of the study was to evaluate the quality of nurse’s practice in the stomatitis care of patients with neutropenia .

 

Method :

In this descriptive study , data collection instrument was checklist . All 16 nurses of medical ward in Shhid Ghazi Oncology Hospital practice in the stomatitis care of cancer patients with neutripenia observed 112 times , in the morning , evening and night shifts totally by reserchers . The checklists were filled for each observation .

 

Results :

The results of this study indicates that the majarity of nurses (90.1%) had low grade in oral care practice of cancer patients with neutropenia . In contrast with standards Oral Assessment Guide (OAG) , all of them had weak practice in oral assessment (100%) , care (81%) an education (93/8%) . Most of the nurses (88/2%) had less than one year experience in oncology ward  .

 

Discussion & conclusion :

The results of this study in contrast with other studies in this area showed that the nurses practice was not good . Since one of the oncology nurses duties in management of cancer of cancer patients is oral care , low oral care due to sever complications and high expenditures for patient and hospital . There is need for an in-service education in oral care for oncology nurses in Shahid Ghazi Oncology Hospital .

 

Key words :

Chemotherapy , practice , care , stomatitis and Neutripenia .