عنوان : پيش بيني تعداد سرطان خون در دهه هاي آينده بر مبناي شيفت جمعيت در هرم سني ايران

نويسندگان : دكتر مهدي تذهيبي × دكتر عليرضا عندليب ×× دكتر فريبرز مكاريان ×××

نشاني : دانشكده بهداشت  اصفهان  - دانشكده پزشكي اصفهان

 

 

مقدمه :

سرطان خون و سيستم ربيكولو آندوتليال طبق ثبت موارد جديد سرطان براي سال 1375 توسط معاونت بهداشتي وزارت بهداشت و درمان آموزش پزشكي ، 316 نفر گزارش شده است كه توزيع آن بر حسب جنس 38 % مونث ( رتبه نهم ) و  62% مذكر ( رتبه دهم ) بيان شده است .

روشها :

بر مبناي بررسيهاي اوليه توزيع فراواني بهدخيمي ها در استان اصفهان و محاسبه ميزان شيوع و بروز هر ساله ، اطلاعات منتشر شده توسط معاونت بهداشت وزارت متبوع آناليز و با اطلاعات منتشر شده قبلي و ميزانهاي حاصل مقايسه گرديد ، محاسبات حاصل بر مبتاي اطلاعات جمعيتي اداره آمار ايران برآورد گرديد .

نتايج و بحث :

مقايسه هيستوگرام كل سرطانهاي گزارش شده نشان دنده توزيع كلي سرطانها در دهه هاي چهارم به بعد مي باشد ، بگونه اي كه ميانگين تشخيص سرطانها در ايران براي سال 1375 برابر 5/15 سال مي باشد .

ولي اين ميانگين براي توزيع سني سرطانهاي خون ( كد C42 ) مصداق ندارد و داراي هيستوگرام متفاوتي است كه محاسبه ميانگين سني تشخيص سرطانهاي خون در ايران برابر 7/28 سال مي باشد .بعلاوه داده هاي فوق در صورتيكه هرم سني جمعيت ايران كه 75% زير چهل سال قرار دارد مورد محاسبه مجدد قرار گيرد بسيار متفاوت مي باشد . پيش بيني ميزان بروز سرطانهاي خون براي جمعيت در دهه هاي آينده بر مبناي شيفت گروههاي سني و با فرض انسيدانس ثابت سرطانهاي خون در جمعيت طبق برآورد حاضر براي گروه سني 24 – 15  سال ، 176 مورد به جاي 37 مورد اعلام شده براي سال 1375 ، قابل انتظار است ، در سال 1385 با شيفت اين گروه سني به گروه سني 34 – 25 سال ، ميزان بروز قابل انتظار برابر 120 و براي سال 1395 ، همين گروه سني ميان بروز برابر 159  و براي سال  1405 ميزان بروز 376 و براي سال 1415  برابر 1184  نفر و براي سال 1425  برابر 1368  نفر قابل محاسبه خواهد بود .

به همين نسبت ، و برحسب پايه جمعيتي هر گروه سني تعداد موارد جديد در هر سال در دهه هاي آينده قابل محاسبه مي گردد . جدول قابل انتظا ر سرطان خون در ايران بر مبناي محاسبه فوق و ميزان متوسط بقاء مبتلايان به تفكيك انواع سرطانهاي خون و تجمع گروههاي مبتلا در سالهاي متعاقب پساز تشخيص محاسبه مي گردد .

بنابراين بر حسب مدلهاي آماري تخمين سرطانها ، كه براي مثال وقوع سرطانها را در آمريكا براي سال 2000 برابر 7/7 ميليون وبراي 2030 برابر 2/13 ميليون پيش بيني نموده است . اين مدل هم مي تواند بروز سرطانها را بر حسب هرم سني جمعيتي و وقوع خطي ميزان بروز در ساير گروههاي سني جمعيتي پيش بيني نمايد .