عنوان : بررسي تاثير دو رژيم تجويز آهن خوراكي بر هموگلوبين و هماتوكريت زنان بادار

نويسنده ، نويسندگان : دكتر طراوت فاخري

نشاني : دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه

مقدمه و اهداف :

با توجه به ضرورت تجويز آهن تكميلي در دوران حاملگي وبروز عوارض ناشي از مصرف آن در مادران تحقيق به منظور مقايسه تاثيردو رژيم مصرفي آهن خوراكي بر هموگلوبين و هماتوكريت زنان باردار انجام شد .

تحقيق به روش مقايسه اي ازنوع تشخيصي در سالهاي 78 - 80 انجام شد . از درمانگاههاي شهر كرمانشاه سه درمانگاه با توجه به محل قرارگيري و وضعيت اقتصادي ، اجتماعي مراجعه كننده انتخاب و از هر درمانگاه 90 – 80 نفر گروه تحت مطالعه را تشكيل دادند ، نمونه گيري بصورت نمونه گيري آسان و با تخصيص تصادفي انجام شد . و افراديكه حاملگي آنها كمتر از 20 هفته و علائم كم خوني مثل خستگي ، رنگ پريدگي و هموگلوبين كمتر از mg/dl 10 نداشتند ، تحت مطالعه قرار گرفتند ، قبل از شروع به تجويز آهن ، تعيين هموگلوبين ، هماتوكريت و فرتين شدند و پس از تجويزآهن در هفته هاي 32 – 28 و پس از 32 هفتگي در ( تريمستر سوم ) مجددا آزمايشات تكرار مي شد . به يك گروه رژيم آهن روزانه mg 60 و گروه ديگر آهن mg 120 هفتگي تجويز مي شد . و تغييرات هموگلوبين و هماتوكريت و فرتين در دو گروه مورد مقايسه قرار گرفت . پرسشنامه اي جهت بدست آوردن اطلاعات دموگرافيك تعداد حاملگي ، تعداد زايمان ، سن حاملگي تهيه شده بود كه قبل از شروع دو رژيم آهن ، تكميل مي شد . با استفاده از آمار توصيفي ( ميانگين درصد ) و آمار استنباطي Ttest اطلاعات بدست آمده مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت .

روش اجرا :

يافته هاي پژوهش :

يافته هاي پژوهش نشان دادند كه بيشترين درصد حاملگي مربوط به سن 24 – 20 سالگي در دو گروه از نظر تعداد زايمان ، سن مادر ، تعداد حاملگي ، شغل مادر و سواد مادر تفاوت معني دار آماري نداشت ، هنگام شروع مطالعه 7/95 درصد هموگلوبين بالاي 10 و 8/59 درصد فريتين بيشتر از 15 داشتند ، هموگلوبين ، هموتوكريت و ميزان فريتين در دو رژيم تجويز آهن به ترتيب ( 1/12 در مقابل 2/12 ) و (8/37 درمقابل 3/73 ) و فريتين 3 0 /24 در مقابل 9/25 بود .

نتايج :

بطور كلي يافته هاي پژوهش نشان داد كه تجويز آهن بصورت روزانه و هفتگي تاثير يكساني بر ميزان هموگلوبين و هماتوكريت دارد لذا با توجه به راحت بودن مصرف يكبار در هفته ، رژيم هفتگي توصيه مي گردد .

Title of Article : Use of Daily Compared with weekly iron supplementation in pregnant women .

Author(s) : Dr.Taravat Fakheri .

Address : Gynecologist and obstetrecian in medicine faculty Kermanshah University

Introduction & Objective :

Iron supplementation during pregnansy is necessary .

This is a controlled trial of iron supplementation during pregnancy in Kermanshah City during the years 1378-1380 . The subjects were chosen from three different health centers of city due to their economic and social situations . From each center 80-90 persons were randomly selected . Those with signs of anemia , and Hb less than 10 gr/dl were excluded and in the chosen groups Hb-Hct and ferritin were measured prior to treatment at first prenatal vistit in lst trimestre and then at 28-32 weeks of pregnancy and again after 32 weeks in 3d trimest . In one group iron supplement in the form of ferrous sulfate was given 60 mg daily and in the other group 120 mg of ferrous sulfate as a single dose once weekly . A questionnaire containing demographic information including Gravity – parity – gestational age was completed . The information obtained was analyzed with test .

This survery revealed that pregnancy was more common in the range of 20-24 yr old women . And these two groups were matched for parity-maternal age-gravity –mothers’ occuption and mothers’ education . In the begininig 95.7% had Hb level more than 10 gr/dl , 59.8% had ferritin more than 15 mcg/l .

Hb level in these two regimens was orderly (12.1 in daily regimen vs 12.2 weekly ) . Hct level was (37.8 daily regimen vs 37.3 ) and rerritin level (24.3 daily vs 25.9 weekly ) . Daily and weekly iron supplementation during pregnancy has similar effects on Hb , Hct and ferrittin level . Thus weekly supplementation due to ease of usage is recommended .