عوارض عصبي غيرمتاستاتيک سرطان:

عوارض عصبي غيرمتاستاتيک مانند عوارض عصبي متاستاتيک آن شايع نيستند ولي ممکن است حادترو قابل برگشت کامل بوده  اگر بدون درمان بمانند سريعا کشنده باشند. علائم عصبي ايجاد شده ممکن است با علائم عصبي سرطان متاستاتيک مغزي يا نخاعي قابل اشتباه باشند.

شيمي درماني نيز گاهي عوارض عصبيي ايجاد ميکند که با علائم عصبي سرطان متاستاتيک و عوارض عصبي غيرمتاستاتيک سرطاني غيرقابل اشتباه است.

 آنسفالوپاتي متابوليک Metabolic Encephalopathy :

اين اصطلاح به عوراضي اطلاق ميشود که بعلت تغييرات متابوليکي مغز در اثر اختلالات عمومي يا بيماري پديد مي آيد. علائم آنسفالوپاتي متابوليک عبارتند از: گيجي، اختلالات فکري، رفتار غيرطبيعي، نارسائي شعور و حرکات غيرطبيعي که همه آنها با درمان مناسب بهبود مي يابد.

اصطلاح هذيان يا جنون سمي (Toxic Psychosis) يه ييماريي اطلاق ميگردد که علاوه بر اين علائم، بيمار آشفته است و دچار توهم (Hallucination) نيز ميباشد.

اصطلاح آنسفاليت ليمبيک (Limbic Encepholitis) نيز که غالبا همراه با Oat Cell Carcinoma ديده ميشود، به اختلال خلقي و حافظه نزديک و معمولا دمانس پيشرونده مشخص گفته ميشود و از نظر آسيب شناسي دژنرسانس نوروني و انفيلتراسيون سلولهاي غيرسرطاني در لبهاي تامپورال شاخص آنست. آنسفالوپاتي متابوليک عارضه شايع سرطان سيستميک است. در معاينه دقيق بيماران 15 تا 20 درصد آنها تعقل و شناسائي دقيق محيط Cognitive را از دست داده اند که به متاستاز بيمار مربوط نيست. علل آنسفالوپاتي متابوليک بهمان اندازه که بيماريها ميتوانند خواص بيوشيمي بدن را مختل کنند متفاوت است. گاه نوع اختلال متابوليک حاصل از وجود تومور کاملا روشن است مثلا کارسينوم هاي ريه و به نسبت کمتر پانکراس، تخمدان و پروستات هورمون ACTH مانند و سندرم کوشينگ همراه با آلکالوز متابوليک، هيپووانتيلاسيون جبراني و حالت خماري و اغتشاش شعوري پديد مي آورند. سارکومهاي حجيم خلف صفاقي از طريق ترشح هورمون انسولين مانند هيپوگليسمي بوجود مي آورند.

تنها يک اختلال بيوشيمي نميتواند هذيان ايجاد کند و معمولا بيماران از چند اختلال توام رنج ميبرند ولي در مقابل، درمان قسمتي از اختلالات بيوشيمي ميتواند بيمار را آرام و بحالت نسبتا طبيعي بازگرداند. علل آنسفالوپاتي متابوليک بطور اعم عبارتند از:

-         نارسائي هاي کبد، کليه، تنفس، غدد فوق کليه و تيروئيد.

-         اختلالات الکتروليت و تغذيه هيپرکلسمي، هيپوناترمي، هيپوگليسمي و کمبود ويتامين ها مخصوصا ويتامين B1