فلودارابين = FLUDARA = FLUDARABINE

يکي از چندين آنالوگهاي پورين است که براي درمان لوسمي لنفوئيدي مزمن تهيه شده است به نام فلودارا شناخته مي شود و به صورت فلودارابين فسفات عرضه ميشود.

فلودارابين در درمان لوسمي لنفوئيدي مزمن موثر شناخته شده است بر اساس تجربيات بيمارستان ام. دي اندرسن در 3000 بيمار در درمان لوسمي لنفوئيدي مزمن مفيد بوده است.

مکانيسم اثر: دارو وارد سلول مي شود و در آن تبديل به فلودارابين تري فسفات مي گردد که ماده موثر است و موجب وقفه کار DNA مي شود و در نهايت سلول را مي کشد .

مقاومت به دارو : مقاومت به فلودارابين پنتواستاتين اکتسابي يا طبيعي است و به علت کمبود يا کم شدن دزوکسي سايتيدين کيناز ايجاد مي شود.

متابوليسم: به مجرد ورود به بدن دارو از فسفر آن جدا مي شود و در کبد، کليه، طحال و مغز تجمع مي يابد و از راه کليه دفع مي شود.

عکس العمل با داروهاي ديگر: اگر همراه با پنتواستاتين مصرف شود موجب سميت شديد ريوي و حتي مرگ مي شود. اثر ضد لوسمي سيتارابين به علت فعال کردن در داخل سلول افزايش مي يابد .

مسموميت: سم مغز استخوان است عوارض ديگر تب و لرز، عفونت، تهوع، استفراغ، بي اشتهايي، کسل بودن، عوارض عصبي محدود کننده مصرف است مصرف با پنتواستاتين به علت بروز مسموميت شديد ريه ممنوع است. مصرف دوز بالاي آن موجب فلج و کوري مي شود.

مقدار و راه استعمال: دارو به صورت گرد 50 ميلي گرمي در ويال عرضه مي شود و مقدار استعمال 25 ميلي گرم روزانه براي هر متر مربع از سطح بدن در 30 دقيقه 5 روز هر ماه است. در نارسايي کليه بايد مقدار مصرف کم شود.