داکتينومايسين دي = DACTINOMYCIN = نام تجارتي =COSMEGEN

 

موارد و راه استعمال: در سرطان بيضه، ملانوم کوريوکارسينوم، تومور ويلمز، نورو بلاستوم، رتينوبلاستوم، رابدوميو سارکم، سارکم رحم، سارکم يوئينگ، سارکم کاپوزي، سارکم هاي نسج نرم، سارکم بوتروئيد مصرف مي شود.

دارو به مقدار 15 تا 30 ميکروگرم براي هر کيلو وزن بدن هر هفته يا 400 تا 600 ميکروگرم براي هرمترمربع سطح بدن 5 روز داخل رگ 2 تا 3 هفته به کار مي رود.

توسط راديوتراپي اثر آن زياد مي شود و اثرات راديوتراپي را نيز زياد مي کند. دارو سوزاننده است و نبايد زير جلد تزريق شود و از راه سرم در حال تزريق وارد رگ مي شود. نکروز و درد شديد شايع است.

مکانيسم اثر و عوارض: يک آنتي بيوتيک ضد تومور است که به گوانين DNA مي چسبد و از سنتز DNA و RNA  جلوگيري مي کند.

موجب تهوع و استفراغ شديد مي شود و بايد بيمار براي تزريق با داروهاي ضد تهوع آماده شود تهوع تا 24 ساعت باقي مي ماند ولي در درمان 5 روزه به تدريج تهوع در روزهاي بعدي کم مي شود.

موجب کاهش گلبولي و پلاکت خون مي شود که در 14 روز به حداقل مي رسد. ريزش مو، بروز ضايعات جلدي و حساسيت ديده مي شود. بروز سرطانهاي ثانوي با مصرف دارو در محلهاي راديوتراپي شده زياد است.بي اشتهايي ، زخم دهان ،  اسهال ،  زخم مقعد ،  تب ،  خستگي و خواب آلودگي ديده مي شود.

در ويالهاي 5/0 ميلي گرمي موجود است در حرارت اتاق حفظ مي شود محلول آن تا 24 ساعت بايد مصرف شود.