وينبلاستين = Vinblastin

مقدار و راه استعمال : 1/0 – 2/0 – ميلي گرم براي هر کيلو گرم وزن داخل رگ هر هفته يا هر دو هفته بهتر است در ست Set  سرم تزريق شود. بايد مواظبت کرد تا دارو زير پوست نرود.

مقدار داور در بيماريهاي کبدي بايد کمتر داده شود. حداکثر دوز قابل تحمل در يک هفته 3/0 ميلي گرم براي هر کيلوگرم وزن است ولي بايد به تدريج مقدار دارو را اضافه کرد.

عوارض:

گوارشي: تهوع، استفراغ، شايع است ولي به راحتي با داروهاي ضد استفراغ متوقف مي شود. زخمهاي دهاني، اسهال يا يبوست نيز زياد ديده مي شود.

خوني: لکوپني موجب محدوديت مصرف دارو ميشود. گلبولهاي سفيد در مدت 5 تا 7 روز به کمترين مقدار خود پس از يک تزريق واحد مي رسد و پس از 7 تا 14 روز ديگر به تعداد طبيعي خود مي رسد. آنمي و ترومبوسيتوپني شايع نيست.

عصبي: تمام عوارض وينکريستين با اين دارو نيز ديده مي شود ولي به شيوع وينکريستين نيست.

پوستي: ريزش مو و طاسي شايع نيست و در حاليکه بيمار تحت درمان است، موها دوباره رشد مي کنند. اگر زير پوست تزريق شود زخمهاي شديد پديد مي آورد.

چشمي: پتوز پلک، دوبيني، ترس از نور، اختلال تطابق، بي حسي قرينه نيز گزارش شده است که پس از قطع دارو بهبود مي يابند. درد چشم به ندرت 6 روز پس از درمان ، بروز مي کند که با قطع درمان بهبود مي يابد.

مکانيسم اثر: دارو با يک پروتئين که ساختن رشته هاي Spindle   ميتوز را به عهده دارد ترکيب قابل برگشت در مرحله سنتز S  سلول ايجاد مي کند و موجب مرگ سلولي مي شود.RNA

مرحله سنتز S را نيز با وقفه آنزيم پلي مراز وابسته به  DNA dependent  polymerase )RNA ) بر هم مي زند.

وينبلاستين در ضمن موجب تغيير شکل پروتئينهاي واحدهاي ميکروتوبولارMicrotubular   در رشته هاي ميتوز ميشود و سبب ميگردد که توبولها پلي مريزه شوند و تبديل به پروتو فيبريل گردند. کلشسين، گريزوفلاوين، پودوفيلوتوکسين نيز مکانيسم اثري مشابه وينکريستين دارند. وينبلاستين و وينکريستين هر دو توسط کبد در صفرا ترشح مي شوند جذب سلولي در محيط تزريق بسيار سريع و رابطه با زمان تماس دارد. بنابراين در شريان مقدار بيشتري مي توان تزريق کرد و به سرعت از سرم ناپديد مي شود.

موارد استعمال مهم : سرطان پستان، کوريوکارسينوم، هوچکين، لنفوم غير هوچکيني و سرطان بيضه.

موارد استعمال ديگرآن در لوسمي هاي حاد، ملانوم بدخيم، سرطان کولون، سرطان کليه و سرطان سر و گردن است.

نوع بسته بندي : آمپولهاي 10 ميلي گرمي به صورت گرد که با آب مقطر به مقدار 10 سي سي مخلوط مي گردد و بايد در يخچال نگهداري شود.